说到膏方，大众的一个普遍印象就是价格昂贵。尤其是近年来，一个膏方少则四五千元，动辄上万元，有的甚至高达四五万元，让膏方一度成为了“高价方”。那么，是否人人都需要如此天价膏方？而这些天价膏方究竟又是从何而来？在膏方消费旺季来临前，浙江省中医院中医专家徐志瑛、肿瘤科主任郭勇及中医内科门诊主任龙惠珍等专家表示，膏方并非越贵越好。

　　膏方不是人人适用

　　膏方在我国应用已有千余年历史，具有因人制宜、处方灵活、服用方便等特点，然而到了近代，因各种缘由，膏方一度少人问津。在1983年，浙江省的徐志瑛、杨继荪、葛琳仪、李学铭4位中医老专家重提膏方概念。

　　“我们当时开膏方的目的跟现在不同，是给慢性病患者做巩固和延续治疗，以助其来年能少发病，而非当下被大肆宣扬的滋补之用。”徐志瑛说。说到底，膏方是中医的治疗手段之一，中医讲究辨证论治，因此再好的膏方也不是人人适用的。郭勇表示：“膏方是用来补虚的，所以虚症的人可以适当吃点，而实症的人就没必要花这个冤枉钱了。”

　　如今各种恶性肿瘤高发，肿瘤患者成为膏方消费的一支主力军，中药补补更能对抗癌细胞。事实上，作为中医肿瘤专家，郭勇从来不给自己的病人开膏方，因为疾病特殊，肿瘤病人吃膏方得特别谨慎。

　　他说，从他对门诊病人观察看来，10个肿瘤病人中只有1～2个可以吃膏方，像乳腺癌、胃肠肿瘤的病人就不太适宜吃，因为膏方中滋腻的药物可能会带来反作用。

　　廉价膏方照样起到调理功效

　　对于天价膏方，专家们也是连连“痛斥”，坦言除了中药价格上涨之外，膏方贵是被利益驱使所致。

　　“在10年前，一个膏方的价格在200～300元，如今4000～5000元的膏方已经算是良心价，一个膏方上万元的已是不足为奇。”徐志瑛平时接诊的患者多数为患呼吸道疾病的孩子，她开出来的膏方价格基本在1000～2000元。

　　徐志瑛表示，能将膏方价格控制在比较亲民水平的秘诀有两个，一是尽量不用名贵中药，二是开素膏。膏方有荤膏与素膏之分，用阿胶、驴胶等价格昂贵的动物制品制作的称为荤膏，用枣泥、莲子泥来替代这些动物制品的就叫素膏，两者的价格天差地别，但现在99%的中医已不会开素膏。

　　再来说说名贵中药滥用的问题，比如很多人在开膏方时会要求医生加点虫草。对此，龙惠珍指出：“真没这个必要，都说虫草价比黄金，但中药中廉价的熟地、麦冬同样有虫草的补肺、补肾的功效，因此不必盲目跟从，因人而异。”

　　当然，昂贵的补药还是一味中药，都有其适应症，使用时就得辨证。在郭勇看来，中医疗效与价格无关，在最恰当的时候给最需要的人用才是最好的药。膏方也是如此，在恰当的时候使用最好，无需以价格定疗效。（于伟）