膏方并非越贵越好
  说到膏方,大众的一个普遍印象就是价格昂贵。尤其是近年来,一个膏方少则四五千元,动辄上万元,有的甚至高达四五万元,让膏方一度成为了“高价方”。那么,是否人人都需要如此天价膏方?而这些天价膏方究竟又是从何而来?在膏方消费旺季来临前,浙江省中医院中医专家徐志瑛、肿瘤科主任郭勇及中医内科门诊主任龙惠珍等专家表示,膏方并非越贵越好。

  膏方不是人人适用

  膏方在我国应用已有千余年历史,具有因人制宜、处方灵活、服用方便等特点,然而到了近代,因各种缘由,膏方一度少人问津。在1983年,浙江省的徐志瑛、杨继荪、葛琳仪、李学铭4位中医老专家重提膏方概念。

  “我们当时开膏方的目的跟现在不同,是给慢性病患者做巩固和延续治疗,以助其来年能少发病,而非当下被大肆宣扬的滋补之用。”徐志瑛说。说到底,膏方是中医的治疗手段之一,中医讲究辨证论治,因此再好的膏方也不是人人适用的。郭勇表示:“膏方是用来补虚的,所以虚症的人可以适当吃点,而实症的人就没必要花这个冤枉钱了。”

  如今各种恶性肿瘤高发,肿瘤患者成为膏方消费的一支主力军,中药补补更能对抗癌细胞。事实上,作为中医肿瘤专家,郭勇从来不给自己的病人开膏方,因为疾病特殊,肿瘤病人吃膏方得特别谨慎。

  他说,从他对门诊病人观察看来,10个肿瘤病人中只有1~2个可以吃膏方,像乳腺癌、胃肠肿瘤的病人就不太适宜吃,因为膏方中滋腻的药物可能会带来反作用。

  廉价膏方照样起到调理功效

  对于天价膏方,专家们也是连连“痛斥”,坦言除了中药价格上涨之外,膏方贵是被利益驱使所致。

  “在10年前,一个膏方的价格在200~300元,如今4000~5000元的膏方已经算是良心价,一个膏方上万元的已是不足为奇。”徐志瑛平时接诊的患者多数为患呼吸道疾病的孩子,她开出来的膏方价格基本在1000~2000元。

  徐志瑛表示,能将膏方价格控制在比较亲民水平的秘诀有两个,一是尽量不用名贵中药,二是开素膏。膏方有荤膏与素膏之分,用阿胶、驴胶等价格昂贵的动物制品制作的称为荤膏,用枣泥、莲子泥来替代这些动物制品的就叫素膏,两者的价格天差地别,但现在99%的中医已不会开素膏。

  再来说说名贵中药滥用的问题,比如很多人在开膏方时会要求医生加点虫草。对此,龙惠珍指出:“真没这个必要,都说虫草价比黄金,但中药中廉价的熟地、麦冬同样有虫草的补肺、补肾的功效,因此不必盲目跟从,因人而异。”

  当然,昂贵的补药还是一味中药,都有其适应症,使用时就得辨证。在郭勇看来,中医疗效与价格无关,在最恰当的时候给最需要的人用才是最好的药。膏方也是如此,在恰当的时候使用最好,无需以价格定疗效。(于伟)


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