近几年的中医养生热潮中常常出现“排毒防癌”“排毒养生”“排毒养颜”“排毒减肥”等热词，老百姓也常听到一种论调，就是人体万病之源、万恶之源就是体内存在的“毒”或“毒素”，要想健康长寿，就应该经常“排毒”，并由此衍生了铺天盖地的“排毒”养生说及保健品和食品，“俘虏”了一大票粉丝。我们不禁要问：“毒”到底是什么？我们应该怎么应对它？

“毒”的含义

　　广州中医药大学第一附属医院副院长林丽珠指出：“‘毒’其实有多层含义。”《说文解字》中指出：“毒，厚也。害人之艸（草），往往而生。”古人由于认识有限，认为毒从植物中生，并对人体有害，所以把毒解释为“害”。但现代研究表明，某些天然气、化学物质也有害。所谓“厚”，指味厚，有害成分浓度高。任何东西高度聚集必成“毒害”，某种物质如果在人体中过度摄入、过度产生、过度堆积，对人体产生危害，就是“毒”。就比如“氧气”和“水”，是人体最需要的基本物质，但一旦过度也变成了“毒”，因此有“氧中毒”“水中毒”一说。

　　中医很早就认识到“毒”的存在，称之为“毒”“邪毒”“毒邪”等等，针对性提出了很多分类标准、认识方法。按照来源可分为外来之毒和内生之毒两大类，具体又有风毒、热毒、寒毒、疫毒、蛊毒、湿毒、火毒、药毒及食物中毒等等。治疗方法为“和解纠偏”、防止过度，其中最关键的就是“正气存内，邪不可干”。就连治病的药物，中医都称之为“毒药”，利用“药物的偏性”来纠正“身体的偏性”，拨乱反正，使人体恢复正常。中医也认为“是药三分毒”，“过犹不及”，即长期、过度使用药物对身体也是有害的。

“毒”与肿瘤

　　中医很早就认识到“毒”跟肿瘤的关系。汉代医学家华佗著《中藏经》认为肿瘤是由脏腑“蓄毒”所生，“非独营卫壅塞”所致。隋代巢元方著《诸病源候论》提到“恶核者，肉里忽有核，累累如梅李，小如豆粒，皮肉燥痛，左右走身中，卒然而起，此风邪挟毒所成”。南宋福建名医杨士瀛的代表作在《仁斋直指附遗方论·卷二十二发癌方论》说到“癌者上高下深，岩穴之状，颗颗累垂……毒根深藏，穿孔透里。”中医认为，引起癌肿的“毒”是由外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等各种病因长期作用过度于机体，使经脉阻滞，脏腑失调，浊邪积聚，进而所产生的一种致病物质，破坏身体的脏腑功能，导致身体滋生癌肿。癌毒潜伏体内日久，致机体癌变，其性顽烈，易耗散气血，易致痰饮、瘀血等，变生为有形之肿瘤，其性走窜，易循经络流注至远处脏腑、上至脑髓、内至骨骼、外至皮肤等形成流毒，亦称为“伏毒”。现代研究证实，恶性肿瘤是由于各种外源性因素（如化学致癌物、电离辐射、霉菌毒素等）长期破坏正常的身体功能所引起的，是多因素、多步骤长期累积形成的。

中医如何“解毒”

　　中医理论认为，要想“不被毒害”（不生病），首先就是要“治未病”，做好养生保健，避免接触各种“毒”（致病因素），防止过度摄入有害物质。但一旦生病了，要善用“毒药”来“解毒”，以偏纠偏，拨乱反正，让人体回归到正常的状态，这也是最关键的。林丽珠指出，“解毒”指的就是通过一定的行为、食物或者药物，祛除体内或体表的过度的“毒素”，可有以下几种方法。

　　避免“饮食不洁”。避免误食、接触毒物，对于存在一定“毒”的食物，烹调的时候可以通过配伍降低有害的摄入。如蒸鱼虾蟹贝壳类食物，常配用生姜、葱、蒜、紫苏、九层塔（潮汕人称之为金不换）等来调味解毒。

　　避免“饮食不节”。即避免过度的行为造成的“毒害”，中医很早认识到过度行为对人体的伤害，如暴饮暴食对肠胃的伤害，所谓“饮食自倍，肠胃乃伤”，因此讲究吃饭七八分饱即可。

　　饮食药物合理配伍，降低药物本身有害物质的堆积。这个在药物炮制学方面最为体现，按特定的炮制方法减除药物的毒性，或通过药物的配伍协调而缓和药物的毒性。

　　合理养生，注意避免蛇虫犬兽螫咬所致的毒害。

　　身体已经有“毒”时，就要用药“解毒”，《素问·至真要大论》中说，应当“热者寒之，寒者热之”。如血分热毒，宜凉血解毒；阴寒凝滞成毒，常用温中散寒而祛之；气血津液不足成“虚毒”，可针对性补虚解毒；痰湿化浊成毒，则要祛痰化湿、泻浊解毒。这也是中医辨证治病最基本的出发点，中医药治癌也不例外。

何为“排毒”

　　很多人认为“排毒”出自中医，是中医的治疗方法。其实这是误解，“排毒”是一个舶来词，最早源于日本，“排毒理论”也来自日本。中医大家陆渊雷1940年4月就撰文指出：“发表解肌诸方……日人多谓为排毒疗法，顾未有以自成其说……承气攻下，日本亦以为排毒，今审之，乃排除一种代谢废料，出自病中之特殊代谢者。承气证既在抗病已竟时期，则知所攻下者，非毒害性物质，近人或目攻下为排除毒素疗法，与发表相等，此误也。”陆渊雷指出“排毒”一说出自日本人，且说明了过度使用该方法的副作用，他以外感表证和阳明腑证为例，说明所谓排毒不过是排出体内代谢产物而已。

　　林丽珠认为，排毒法其实就是中医的下法、发汗法，只是解毒法的一种，有一定的治疗作用。但排毒法也有很多副作用，应中病即止、不可多用，以防损伤正气。某些排毒养颜保健食品中含有大量大黄、番泻叶等。这类原料内含有蒽醌类物质，长期使用可导致结肠黑斑和息肉，恶化肠道环境，引发严重肠道疾病。这类物质长期过度使用对身体本身就是一种毒素。例如芒硝，用于泄热通便，用量一般为3~9克，曾经轰动一时的“伪神医”胡万林所配药物竟然使用高达1~2斤芒硝，最后造成多人死亡。所以，不要相信泻药或节食就能起到排毒养颜抗癌作用。至今，国家规定的保健食品功能中并无“排毒”和“养颜”之说。滥用“排毒论”不符合中医理论，更有悖于“辨证施治”的原则。

　　林丽珠指出：“既然过度即为毒，要想健康不得病，不生癌，就不要过度，包括各种物质摄取及其他行为。此外，还要学会解毒，学会纠正不良的生活行为，及时补救。亡羊补牢，为时未晚。”不可否认，当代社会物质文明的高度发达满足了人的各种生活需求；但另一个方面，也存在许多不健康的生活方式，如工作压力过大、生活不规律、饮食不规律、暴饮暴食等等，对人体健康有很大的伤害。因此，要想健康不得癌、驻颜有术，学会“解毒”很重要，其中最重要的就是逢事留三分，凡事不过度，摈弃不良的生活方式，单纯用药物或者保健品清理身体等所谓“排毒法”是最下乘的方式。（陈壮忠）